Exame PSA – O que É? Quando Fazer?

O exame PSA é um dos principais aliados da Urologia no rastreamento e acompanhamento da saúde da próstata. Ele é amplamente utilizado para detectar precocemente alterações que podem indicar problemas como prostatites, hiperplasia prostática benigna e câncer de próstata, sendo uma ferramenta essencial no cuidado da saúde masculina. Mas, afinal, você sabe exatamente o que é o exame PSA, como funciona e em que momento deve ser feito?

Neste artigo, vamos explicar de forma clara e objetiva o papel desse exame, seus benefícios, suas limitações, em quais situações é indicado e por que é tão importante na rotina masculina, acompanhe.

O Que É PSA

Antígeno Prostático Específico ou PSA (em inglês, Prostate Specific Antigen) é uma substância produzida pela célula prostática e eliminada pela glândula que tem como função liquefazer o sêmen após a ejaculação. Desta forma, é possível afirmar que a maior parte do PSA encontra-se no sêmen. No entanto, pequena parte do que é produzido acaba caindo na corrente sanguínea, podendo, então, ser dosado em exames de sangue.

As células cancerosas localizadas na próstata, geralmente, produzem muito mais PSA do que células benignas naturais da glândula, fazendo com que os níveis do PSA aumentem no sangue. No entanto, esses níveis também podem se elevar em homens com glândulas prostáticas aumentadas ou inflamadas, ou seja, o aumento do PSA não significa necessariamente a presença do câncer.

A quantidade do PSA em circulação no organismo em alguns casos é determinante para a descoberta de câncer de próstata, por exemplo.

Para Que Serve e Quando Deve Ser Realizado

Esse tipo de exame, solicitado ao paciente no início das investigações médicas, é capaz de detectar precocemente doenças como prostatite, hiperplasia prostática benigna e, principalmente, o câncer de próstata.

O PSA é necessário para a avaliação da glândula nos seguintes casos:

• Homens com mais de 40 anos que possuam mais de um parente de primeiro grau que teve câncer de próstata antes dos 65 anos;
• Homens com 45 anos com alto risco de desenvolver câncer de próstata, afro-americanos ou que tenham parentes de primeiro grau diagnosticados com a doença;
• Todos os homens com mais de 50 anos de idade.

O Exame PSA Detecta Apenas Câncer De Próstata?

Uma dúvida comum é acreditar que o exame PSA serve apenas para detectar câncer de próstata. Embora seja uma ferramenta importante no diagnóstico precoce da doença, o PSA também pode estar elevado em outras situações, como:

• Hiperplasia prostática benigna (HPB): crescimento natural da próstata, comum em homens acima de 50 anos;
• Prostatite: inflamação ou infecção da próstata;
• Procedimentos médicos recentes: como biópsias ou cateterismo;
• Atividades físicas intensas: principalmente ciclismo, que pode aumentar temporariamente os níveis de PSA.

Por isso, o exame PSA não deve ser interpretado isoladamente. Ele é parte de um conjunto de exames clínicos e laboratoriais que permitem uma avaliação mais completa da saúde prostática.

Valores de Referência do PSA

Os valores considerados normais do PSA podem variar de acordo com a idade e o laboratório que realiza o exame. Em linhas gerais, o limite de referência é:

• Até 50 anos: até 2,5 ng/mL;
• Entre 50 e 59 anos: até 3,5 ng/mL;
• Entre 60 e 69 anos: até 4,5 ng/mL;
• Acima de 70 anos: até 6,5 ng/mL.

É importante ressaltar que valores acima desses limites não significam necessariamente câncer de próstata. Apenas o urologista, considerando o histórico clínico e outros exames, pode determinar a real causa da alteração.

Vantagens e Riscos de se Fazer um PSA

Diagnosticar qualquer tipo de câncer precocemente é essencial para obter melhores resultados no tratamento. Os resultados do exame PSA, quando aumentados, podem mostrar que o câncer de próstata sofreu uma metástase, ou seja, se disseminou para outras partes do corpo, ou apontar um crescimento rápido capaz de causar outros problemas de saúde.

Tratar precocemente o câncer de próstata pode evitar que se torne um risco à vida. Em alguns casos, significa que o paciente precisa de tratamentos menos agressivos, o que reduz os riscos de efeitos indesejados como a incontinência urinária ou a disfunção erétil.

Os riscos envolvidos nesse teste são mínimos, pois requer uma pequena amostra de sangue que será avaliada em laboratório. Entretanto, podem existir alguns problemas potenciais quando os resultados do mesmo ficam prontos, sendo eles:

• Resultado falso-positivo, causado, principalmente, pelos elevados níveis de PSA de alguma alteração que não tem relação com o câncer de próstata;
• Ansiedade e estresse provocados pela apreensão de ter ou não câncer de próstata de crescimento lento em que não precisa de tratamento;
• Caso seja constatada alguma alteração, deve-se decidir com seu médico entre os métodos de tratamentos que envolvem a cirurgia, radioterapia ou outros tipos de abordagens.

PSA e Importância do Acompanhamento Urológico

Muitos homens ainda evitam procurar o urologista por medo ou preconceito. No entanto, cuidar da saúde prostática é essencial para garantir qualidade de vida. O exame PSA é rápido, simples e pode salvar vidas quando associado às consultas periódicas.

Para a detecção precoce do câncer de próstata, especificamente, a periodicidade do exame é feita de acordo com o resultado do valor do PSA. O intervalo habitual é de um ano e esta regularidade é recomendada pelas sociedades europeia (EUA) e americana (AUA) de Urologia.

A avaliação regular permite detectar doenças precocemente, tratar de forma adequada e evitar complicações futuras. Se você deseja saber mais sobre esse e outros exames necessários para manter a saúde masculina em ordem, não deixe de marcar uma consulta de avaliação com um de nossos profissionais.

Mais informações sobre este assunto na Internet:

• Harvard Health
• ZERO Prostate Cancer

Artigo Publicado em: 11 de jul de 2019 e Atualizado em: 14 de nov de 2025