Atualizado: 9 de outubro de 2026
Urologista
Dr. Mário Henrique Elias De Mattos
CRM - 94732
A testosterona é um hormônio fundamental para a saúde masculina, com participação na libido, produção de espermatozoides, manutenção da massa muscular, saúde óssea e em diversas características sexuais. Embora seja frequentemente associada apenas ao desempenho sexual e à masculinidade, suas funções são muito mais amplas.
Por isso, neste artigo, você vai entender o que é a testosterona, como ela é produzida, quais são seus efeitos no organismo e quais sinais podem indicar testosterona baixa, o que é importante para reconhecer quando uma avaliação médica pode ser necessária.
A testosterona é um hormônio esteroide da família dos andrógenos. Nos homens adultos, a maior parte da testosterona é produzida nos testículos, principalmente pelas células de Leydig. Sua produção é regulada por um sistema que envolve o hipotálamo, a hipófise e os testículos.
Apesar de ser conhecida como um “hormônio masculino”, a testosterona também está presente nas mulheres, em concentrações menores, e exerce funções importantes no organismo feminino. No homem, entretanto, ela possui papel central no desenvolvimento sexual e na manutenção de diversas funções durante a vida adulta, como:
Os baixos níveis de testosterona na adolescência podem afetar todos os processos citados acima, com isso, esses meninos podem não apresentar a masculinização normal.
A testosterona participa da regulação do desejo sexual masculino. Por isso, uma redução significativa dos níveis hormonais pode estar associada à diminuição da libido.
Entretanto, a queda do desejo sexual não significa automaticamente testosterona baixa. Estresse, ansiedade, depressão, problemas no relacionamento, determinados medicamentos, alterações do sono e diversas condições de saúde também podem interferir na libido.
Por esse motivo, o diagnóstico não deve ser baseado apenas nesse sintoma.
A testosterona participa da função sexual masculina, mas é importante diferenciar libido de ereção. Um homem pode apresentar testosterona normal e ter disfunção erétil. Da mesma forma, alterações hormonais podem contribuir para problemas sexuais em alguns pacientes.
A ereção depende da integração entre sistema nervoso, vasos sanguíneos, hormônios e fatores psicológicos.
Por isso, quando existe dificuldade para obter ou manter uma ereção, é importante investigar a causa em vez de atribuir automaticamente o problema à testosterona.
A testosterona participa da manutenção da massa e da força muscular. Quando existe deficiência hormonal significativa, o homem pode apresentar redução da massa muscular e alterações na composição corporal.
Entretanto, isso não significa que quanto maior a testosterona, maior será necessariamente a massa muscular. A musculatura também depende de:
Por isso, utilizar testosterona sem indicação médica com o objetivo exclusivo de ganhar músculos não é uma estratégia segura.
A testosterona participa da manutenção da saúde óssea masculina. Níveis inadequadamente baixos durante períodos prolongados podem contribuir para redução da densidade mineral óssea e aumentar a preocupação com fragilidade óssea.
Esse é mais um motivo pelo qual a testosterona não deve ser entendida apenas como um hormônio relacionado à sexualidade.
A testosterona produzida naturalmente pelos testículos participa da espermatogênese, processo de produção dos espermatozoides. Porém, a reposição de testosterona por medicamentos pode reduzir a produção de espermatozoides.
Isso acontece porque a testosterona administrada fora do organismo interfere no sistema hormonal que estimula os testículos. Por esse motivo, homens que desejam ter filhos precisam conversar com o médico antes de iniciar qualquer tratamento hormonal.
A fertilidade é uma questão fundamental no planejamento da terapia.
A principal fonte de testosterona no homem adulto são os testículos. Dentro deles existem as chamadas células de Leydig, responsáveis pela produção do hormônio.
Esse processo não acontece de maneira independente. O cérebro participa diretamente da regulação da testosterona por meio do chamado eixo hipotálamo-hipófise-gonadal. De maneira simplificada:
Esse sistema permite que os níveis hormonais sejam continuamente ajustados pelo organismo.
A alta produção de testosterona ainda na infância pode fazer com que meninos entrem na puberdade prematuramente, antes mesmo dos 9 anos de idade. Algumas doenças como certos tumores podem contribuir para que meninos comecem a produzir mais testosterona do que o normal.
Os principais problemas desencadeados pelo excesso de testosterona no organismo são:
Os baixos níveis de testosterona podem ser identificados por meio de sinais ou anormalidades com a diminuição do desejo sexual, baixa contagem de esperma, o enfraquecimento muscular e ósseo, a fadiga extrema e infertilidade.
Existem alguns fatores capazes de diminuir temporariamente os níveis deste hormônio, sendo eles:
Além disso, os níveis de testosterona podem sofrer alterações ao longo do envelhecimento. Porém, isso não significa que todo homem mais velho tenha deficiência de testosterona ou precise fazer reposição hormonal.
Atualmente, a avaliação deve considerar sintomas compatíveis e níveis de testosterona consistentemente baixos, e não apenas a idade do paciente. É justamente por isso que não se deve interpretar o envelhecimento normal como uma doença hormonal automaticamente.
Os sintomas podem variar bastante de uma pessoa para outra. Entre os possíveis sinais estão:
É importante lembrar que esses sintomas são inespecíficos. Cansaço, perda de força ou queda da libido, por exemplo, podem ter muitas outras causas.
A avaliação começa pela consulta médica. O profissional considera os sintomas, o histórico de saúde, os medicamentos utilizados, hábitos de vida e outras possíveis causas para as queixas.
Depois, pode solicitar a dosagem de testosterona no sangue. A interpretação do resultado precisa levar em consideração o horário da coleta, o método utilizado pelo laboratório e o contexto clínico.
A testosterona apresenta variações ao longo do dia e costuma apresentar níveis mais elevados pela manhã, por isso, a dosagem, geralmente, é realizada nesse período.
Um único resultado baixo também não é suficiente, em muitos casos, para estabelecer o diagnóstico.
As recomendações clínicas indicam a necessidade de confirmar uma concentração baixa com nova avaliação, associada à presença de sinais e sintomas compatíveis.
O tratamento depende da causa da alteração, da intensidade dos sintomas, dos resultados dos exames e das características individuais.
Antes de iniciar a reposição de testosterona, é importante entender porque os níveis estão baixos. Em alguns casos, tratar a condição responsável pela alteração pode ser mais adequado do que simplesmente iniciar reposição hormonal.
A terapia com testosterona é indicada para situações específicas de deficiência hormonal diagnosticada e não simplesmente para aumentar a disposição, o desempenho físico ou a aparência.
Quando existe indicação médica, existem diferentes formas de reposição. Dependendo do tratamento disponível e das características do paciente, podem ser utilizadas apresentações como:
A escolha depende da indicação, da preferência do paciente, da tolerância, do acompanhamento necessário e de fatores como o desejo de preservar a fertilidade. A reposição deve ser acompanhada por profissional habilitado, com avaliações periódicas.
Quando existe indicação de reposição hormonal, o acompanhamento médico é fundamental. O profissional pode acompanhar a resposta ao tratamento, os sintomas e exames laboratoriais, além de avaliar possíveis efeitos adversos.
A necessidade de monitoramento varia conforme o paciente, a causa da deficiência e a forma de tratamento utilizada. Não é recomendado aumentar, reduzir ou interromper a dose por conta própria.
A testosterona é um hormônio essencial para diversas funções do organismo masculino, participando da libido, função sexual, produção de espermatozoides, manutenção da massa muscular e saúde óssea.
Apesar de sua importância, nem todo homem com cansaço, queda da libido ou dificuldade de ereção apresenta deficiência de testosterona. O diagnóstico de hipogonadismo deve combinar sintomas e sinais compatíveis com níveis hormonais persistentemente baixos, confirmados por exames adequados.
Da mesma forma, a reposição hormonal não deve ser utilizada por conta própria ou simplesmente como estratégia para aumentar músculos, disposição ou desempenho. Quando existe suspeita de alteração hormonal, a avaliação com um urologista permite investigar as possíveis causas e definir se existe realmente indicação de tratamento.
Se você percebeu queda da libido, redução das ereções espontâneas, cansaço persistente, perda de massa muscular, dificuldade para manter o desempenho sexual ou outras alterações que possam estar relacionadas à testosterona, marque uma consulta de avaliação com seu médico urologista de confiança.
Publicado em: 6 de ago de 2021 / Atualizado em: 9 de out de 2026
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